領収書発行依頼フォーム

「振り込み(振り込み明細・振り込み画面)をもって領収書(領収証)に代えさせていただきます」という対応を行っている場合をよく目にいたしますが、弊社はご希望の方にはPDFや紙などお客様のご希望の方法で領収書を発行しております。必要に応じてPDFまたは紙をご選択のうえ発行をご依頼ください。

領収書の発行をご希望の方は以下のフォームからご連絡ください。
発行をご希望ではない方は、発行を希望しなくて構いません。

メール添付でのPDFの領収書をご希望の方には、申込書に記載されたメールアドレスへお送りいたします。
郵便での紙の領収書をご希望の方には、申込書に記載されたご住所へお送りいたします。(送料は弊社負担)

お客様番号は請求書に記載しております。
全項目、入力必須項目です。
氏名やメールアドレスは申し込み時のものをご入力ください。お客様番号・氏名・メールアドレスが申し込み情報と一致しない場合は当フォームから発行することはできません。

お客様番号*
お名前*姓: 名:
申し込み時のメールアドレス*
申し込み時のメールアドレス(確認)*
領収書の種類(ご希望のものを選択してください)*